《双点医院》90%治疗率达成心得

发布时间：2023-12-03来源：网络整理：游戏藤(www.youxiteng.com)

有关法制和道德的电视节目（如今日说法、法制在线...

今天看了《今日说法》（我每天都看）感触颇深。
讲的是7名（6女1男）12岁-16岁之间一群孩子的事情，这些孩子们也都是小康之家，家长对其物质要求有求必应，但是他们却迷上了网络，虽然彼此都不知道对方的真实姓名，但共同的爱好和使其走到一起，在网吧附近对一些女同学实施抢劫。最后超过14岁的两个孩子被判刑，才14岁！！花骨朵一样的年龄，不等花开就已凋谢！在看守所接受采访时她痛哭流涕，后悔莫及。
虽然现在我已不再是四高的老师，但是想到如果你们会像案件里的学生···
说实话，网络是方便的人与人的沟通交流，但它同时也是一把双刃剑，给你带来无限乐趣的同时也深深的给你埋下一颗地雷！你不踏上去即便是100年也不会出事，但是如果你稍微不慎，后果则不堪设想！
你们还是高中的学生，正是这种封闭式的管理使教师们的责任重大，放假期间学校，老师们都管不住，但是在上课期间你出了什么事，连带责任问题是谁都接受不了的。全县批评，校内处分，你在网吧里畅游游戏世界时，老师们的命运，学校的声誉都是担在你的手上的。
给大家一句忠言，高中上课期间最好别外出上网，对你对老师们都没好处2007年9月25日中午,看中央电视台今日说法节目,有感如下: 一/应当追究周曾二人的拒不执行法院判决裁定罪,但没有追究,是对公权力的放弃.让人们看到的只是法律的无奈.实质是执行人员等司法人员在赎职. 二/医疗机构放弃三万余元应收回的费用,实质是对国家财产的放弃.这种妥协是对不法行为的纵容. 三/如此宣传,会增加更多人来采取类似方法来解决类似问题.讲道德和人性化,不能以牺牲法律的尊严为代价. 附:2007年9月25日中午,中央电视台今日说法节目内容是什么原因让父母如此狠心,丢下十几天的婴儿不管?又是由于什么目的,才让他们做出如此举动? 川川今年两岁半了，可爱伶俐，活泼好动，而他却是在医院的病房里长大的，由医院的医护人员轮流照顾着他。川川没有父母家人吗？为什么会一直在医院里呢？医生说，川川的父母就住在远医院不远的地方，那川川的父母为什么不把孩子接回家呢？川川的父母都是当地的农民。2005年，川川的妈妈在四川省妇幼保健院妇产科顺产生下了川川。孩子生下来后母子平安，在医院观察了两天后就办理了出院手续回到了家。谁知回家之后，川川的妈妈却突然发现川川的左手有些问题，不能上抬。这是怎么回事呢？全家都着急了，赶紧抱着川川再次回到了四川省妇幼保健院。为了及时给孩子看病，当天医院的工作人员就陪同川川的父母到当地一家擅长儿科的医院对川川进行了全面检查。经拍片检查，川川是因为左锁骨骨折导致脖子上长了包块，手抬不起来。给川川看病的医院说，像川川这种情况不需要特殊的处理，让骨折的部位复位后可自动愈合。得知刚生下几天的孩子就锁骨骨折了，川川的父母情绪很是激动。川川的爸爸认定孩子锁骨骨折就是保健院的责任。但是医院说在孩子出生之后医生和家人都没有发现孩子有什么问题，骨折不应该发生在医院。医生说，川川回家一星期之后才发现骨折，到底是什么原因造成的骨折现在谁都说不清楚。况且就算是医院在接生的时候出现了这种孩子锁骨骨折的情况，也应该是属于正常的情况。一般骨折的地方不用特殊处理都会自然愈合，不会留下后遗症。可是还没协商出个结果，医院就发现川川的妈妈和爸爸都不见了。只有刚出生几天的川川孤零零地一个人躺在病床上。川川的父母到底去哪儿了呢？医护人员一边寻找川川的父母，一边赶紧找人帮忙照顾哇哇大哭的川川。原来，川川的父母见医院拒不承担责任，就将川川扔在医院回家了，并且提出接回孩子的条件是必须保证川川长大后没有后遗症。父母走了，留下了不到一个月的川川在医院里。医院的新生儿科24小时有医护人员值班，考虑到孩子的安全，医院就把孩子暂时放在了新生儿科，科室里的医生护士给予了川船无微不至的照顾。在此期间，川川的父母一直没有再接他回家，川川就住在新生儿科。为了让川川的爸爸妈妈早一点把孩子接回去，也为了明确小川川锁骨骨折的责任到底在谁，医院决定进行医疗事故鉴定。经鉴定，结论为新生儿锁骨骨折系巨大儿分娩过程中不能完全避免的并发症，目前愈合良好，不属于医疗事故。得到这样的结果，川川的父母更生气了。川川的父母认为，孩子骨折了，医院怎么会没有责任呢？本以为有了医疗事故鉴定事情就可以顺利解决，但由于川川的父母不认可鉴定结果，所以仍然不接川川回家。就这样，川川在医院一住就是将近两年的时间。在此期间，川川的骨折早已长好，经拍片检查已和正常的右臂没有任何区别。小川川不知不觉地长大了，川川会爬了，川川会站了，川川会牙牙学语了，川川会叫妈妈了。川川的一周岁生日也是医院的护理人员给他过的。在此期间，川川的父母也隔三差五地来看过川川。因为不属于医疗事故，院方不答应川川父母的要求，双方一直不能达成协议。川川就一直在医院住了下来，期间的费用当然都是医院负担的。川川1岁之后，院方专门找来了一个婆婆负责照顾他。主持人：现在对于孩子的父母来说，他们很坚定地认为如果最后认定医院没有医疗事故，那么医院就不会对自己的孩子的未来负责，他们的这个观点对不对？王跃：其实我觉得父母有些过虑了，可能他们有一种担心，现在孩子可能还没有暴露出什么问题，那么随着他的成长可能会出现一些问题，他们希望医院做出一种承诺。我们讲在医疗损害赔偿案件中，这个损害结果没有发生的话，医患双方都没有办法真正去预见今后会怎么样，在孩子成长过程中如果真的身体出现了一些问题，这个时候家属仍然可以向人民法院请求被告医疗机构来赔偿损害结果的。因为从目前的状态看，孩子并没有什么不妥。现在对于川川的父母来说，没有医院的承诺他们就100万个不放心，所以他们采取了一个方法，就是把孩子扔在了医院，用这种方法希望给医院施压。那么川川在长大的过程当中，他的生活会不会发生改变？川川能不能顺利地回家呢？ 2006年7月，四川省妇幼保健院以无因管理提起民事诉讼要求川川的父母领回川川自行抚养，并要求他们支付川川住院期间的生活费用。成都市武侯区法院经过调查作出了判决，判决川川的父母将川川领回家自行抚养，并支付四川省妇幼保健院生活费，住院费共35863元。但是川川的父母接到判决后依然不想把川川接回家。 2007年春节前，川川的父母再次来医院看川川，可最终川川的爸爸妈妈还是没有接川川回家过年，还是把他留在了医院。为了让孩子能早日回家，法院执行庭的工作人员多次给川川的父母做工作，并希望他们会领回孩子。最终，四川省妇幼保健院做出让步，只要川川的父母将孩子领回家，他们可以不要这几年的抚养费。2007年8月，川川终于回家了。主持人：医院在这个诉讼当中提出来的是无因管理，我们应该怎么来通俗地理解这4个字？王跃：没有法定的义务或约定的义务，为他人的利益管理他人的事务，这就是《民法通则》中所设定的无因管理，父母根据我们国家的法律他对子女有抚养的义务，他应该把子女接回到家里去抚养，但是他们没有这么做。可是如果医院也不去管这个孩子了，孩子的生命健康会有威胁，所以医院基于这个事实来照顾这个孩子两年多的时间，我想医院的行为完全符合无因管理。主持人：那我们再来说一下家长的行为。基本上是把孩子在医院扔了3年，已经应该算是遗弃的行为了，那么这种遗弃行为算不算遗弃罪？王跃：遗弃和遗弃罪还是有不同的。遗弃是一种违法行为，但遗弃罪就已经构成了犯罪。按照我们国家的《未成年人权益保护法》的规定和《治安管理处罚法》的规定，如果遗弃了被抚养人的话，我们的公安机关可以对他做出5日以下（拘留），如果这个遗弃被抚养人的情节非常恶劣，比如说造成被扶养人死亡或者屡教不改就涉及到一个犯罪的问题，就是《刑法》规定的遗弃罪，可以对当事人处以5年以下的有期徒刑。主持人：在这个个案当中我们最关心的是孩子，我们希望回去之后父母能够有加倍的呵护和关爱，让孩子忘掉不愉快的那3年的经历。同时这个故事也在提示我们所有的患者和医疗机构，当出现什么问题的时候，大家真的能够心平气和，先不要恶意地假设对方，先不要把所有的过错全部归在对方身上，双方要彼此地互信，在彼此信任的基础上开诚布公地解决问题，可能很多医疗纠纷都会变得简单起来。刚看了今日说法，讲述了邯郸人民医院因为农民欠费几百元，把出生才一个月的孩子放到洗衣房，3天后孩子死去。看了挺气愤，现在的社会竟然是这样的吃人的社会，只认钱了。想到前几天统计局的统计私营企业的工资数据，网民的回应真是有意思，别搞笑了，全都不在乎的样子，都是嘲讽的口气，堂堂的大国，人民的每天的冷嘲热讽，难道当局者看不到么，农民的收入如果高，他愿意放弃治疗吗，底层的收入再低，也看不到，而高层每年几千万的年薪也不当回事，股市制造了多少的亿万富翁，是怎么出来的。

母亲44岁，患肾结石多年现引发双肾结石,囊肿.输尿...

肾结石的主要表现：

1.临床表现个别差异很大，决定于结石的病因、成份、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度。轻者可以完全没有症状，严重的可发生无尿、肾功能衰竭、中毒性休克以及死亡。

2.结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时，可出现肾绞痛，为突然发作的阵发性刀割样疼痛，疼痛剧烈难忍，病人辗转不安，疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区，外阴部及大腿内侧，有时有大汗、恶心呕吐。

3.由于结石对粘膜损伤较重，故常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活动较多时诱发。结石并发感染时，尿中出现脓细胞，有尿频、尿痛症状。

4.当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时，可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时，可导致无尿。

肾结石的自我护理要点：

1.出现恶心呕吐者应及时就诊，按医嘱补液，注意电解质平衡。

2.多饮水，至少每日饮水2000~3000ml，除白天大量饮水外，睡前也需饮水500ml,睡眠中起床排尿后再饮水200ml。

3.增加体育活动，如跳跃等使结石易排出。

4.适当调节饮食，可以预防结石的再生。含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食，草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食，并口服氯化胺使尿液酸化。尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物，如动物内脏、肉类及豆类，口服碳酸氢钠使尿液碱化，亦利于尿酸盐结石的溶解。

肾结石的家庭治疗措施

肾结石
结石是由于机体内胶体和晶体代谢平衡失调所致，与感染、营养代谢紊乱、泌尿系统异物、尿郁积以及地理气候等因素有关。男性比女性容易患此症。年过30岁的人比年轻人更易患此病。儿童发生此病比较罕见。
疼痛可能会持续好几天，在结石排出过程中可造成剧烈的肾绞痛。发生疼痛的部位就是肾结石的位置。结石较少时无明显症状表现，只在x光拍片时才可发现。结石较大时可出现同侧腰痛、肾绞痛、尿内带血等。肾结石偶尔也会卡在输尿管内，阻塞一侧的尿流。肾结石并发症为急性肾盂肾炎，严重者导致慢性肾衰竭。肾结石的复发率比较高，一旦你长过一粒结石，就难免会长第二粒。
改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。肾结石有若干种类，一旦你的医师确认你的结石种类，下列方法有助于减少复发的机会。

家庭治疗措施
●多喝水
不论你的结石属于哪一类，最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液，就算足够。如果你一整天都在烈日下工作，你需要喝2加仑的水。
●补充纤维素
加食米糠，可以防止结石发生。
●控制钙的摄取量
结石中有兜％是由钙或含钙的产品形成的。如果你上一回的结石，主要是钙的成分，则你得注意钙质的摄取。如果你正服用营养补充晶，首先需要请教医师是否必要。其次是检查每天高钙食物的摄取量，包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸剂可能产生肾结石。
●检查你的胃药
某些常见的制酸剂含高量的钙。假使你患钙结石，同时你也正在服用制酸剂，则应查此药的成分说明，以确定是否含高钙。若含高钙，应改用别的药。
●勿吃富含草酸盐的食物
大约60％的结石属于草酸钙结石。因此，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。
●多活动
不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中。运动帮助钙质流向它所属的骨头。勿整天坐等结石的形成，应该到户外走走或作运动。
●热敷
在肾区热敷、拔火罐、电疗，可以止痛。常洗热水澡，也有利于排石。
●吃富含维生素A的食物
维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人，一天需摄取5，O00单位(Iu)的维生素A。一杯胡萝卜便能提供10，055 Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(维生素A在高剂量时有毒。故欲补充维生素A之前，应先经由医师同意。)
●注意蛋白质的摄取
肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷，导致结石的形成。假使你曾患过钙结石，应特别注意是否摄取过量蛋白质，尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。每天限吃180克的高蛋白食物，这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。
●少吃盐
如果你有钙结石，应该减少盐分的摄取。你应将每日的盐分摄取量减至2—3克。
●补充营养素
①氧化镁或氯化镁
每天500毫克。减少钙的吸收。研究发现每日服用镁，可减少90％的复发率。因为镁和钙——样，皆可与草酸结合。但与草酸钙不同的是，草酸镁较不会形成疼痛的结石。
②维生素B6
10毫克，每天2次。与镁并用时，B6能减少尿液中的草酸盐，这是肾结石中常见的矿物盐。
③蛋白质分解酵素
用量依照产品指示，两餐之间使用。帮助消化正常。
④ 维生素A乳剂或胶囊
25000IU。治疗受结石损坏的尿道衬膜。
●避免L—胱胺酸
如果你有肾结石病历或目前正患肾结石．血避免L-胱胺酸。这种氨基酸的堆积可在肾内结晶，产生大型的结石，堵塞肾脏的内部。
●多吃西瓜
西瓜是天然的利尿剂。要经常吃西皿，且要单独吃，不与其他食物并用。西瓜有清净体内的作用，但勿与其他食物同时食用。
●限制维生素c的用量
如果你容易形成草酸钙结石，应限制维生素c的用量。一天超过3-4公克，可能增加草酸的制造，因而提高结石的几率。勿摄取高效力的维生素c补充物。
●勿服用过多维生素D
过量的维生素D可能导致身体各部堆积钙质。维生素D的每日摄取量最好勿超过RDA所定的400IU。
●药草茶
①石苇冬葵茶
石苇30克，冬葵子30克，金钱草30克，水煎服，可排石。
②玉米须茶
玉米须50克，车前子20克，生甘草10克，加水500毫升煎至400毫升，去渣每日分3次温服。
③ 葵心茶
向日葵梗心100厘米，剪成3厘米长的小段，水煎服，每天1剂，连服1个月。治结石伴血淋。
●保健药膳
①藕节冬瓜汤
生藕节500克，冬瓜1000克，洗净切片，加水适量煮汤服。一天服完。
②冰糖核桃仁
冰糖120克，香油炸核桃仁120克，共研细末，每次服60克，每日服4次，开水送下，可软化结石。
③ 赤豆粥
粳米、赤豆各50克，鸡内金20克研粉。粳米、赤豆加水煮粥，熟时拌入鸡内金粉，加适量白糖。每日2次食用。
④鱼脑石粉
黄花鱼头中的鱼脑石30粒，研成细末，分10等份，开水送服，每次1份，日服3次。
⑤乌梅桃仁
乌梅每天5枚，或生核桃仁每日100克，多饮水服用，对磷酸盐结石有防治作用。
●危险讯号
如果你有下列症状，请去看医生：
*阵阵刺疼，从侧部开始向腹股沟移动。
*反胃并呕吐、多汗。
*尿中带血。
如果同时伴有感染会有以下附加症状：
*发烧并感到寒冷。
*频繁小便。
*排尿痛苦，尿液混浊，有异味。
*腰部或腹部的阵发性锐痛，这种疼痛也可能是其他严重疾病的征象，如胆石症，盆腔炎性疾病或肠梗阻。
*你正在经历排尿痛或排尿困难，这也可能预示着胆囊炎、性传播疾病、阴道疾病、胆囊或前列腺肿瘤，应立即就医。
*你发现肉眼血尿，这可能也预示着肾脏疾病、膀胱或胃脏肿瘤、或泌尿系或前列腺炎症(见前列腺疾患)，应立即就医。
*小便发灰并带有恶臭。
●医学小常识
肾结石的种类及特点
根据结石成分的不同，肾结石可分草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸(尿酸盐)结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石及嘌呤结石六类。大多数结石可混合两种或两种以上的成分。各种结石的特点如下：
(1)草酸钙结石占结石中80％～84％，常呈黄褐或石铜色，表面平滑(单水草酸钙)、粗糙(双水草酸钙)，男性发病为多见，多有家庭史，在x线片上清晰可见。尿沉渣内常有草酸钙结晶。
(2)磷酸钙结石：占结石中6％～9％，结石为白色，表面粗糙，常呈鹿角状，质地较硬。常在碱性尿中形成。以青壮年男性为多见，多有家庭史，在x线片上清晰可见。
(3)尿酸(尿酸盐)结石：占结石中6％—10％，表面光滑，常呈鹿角形，色黄或棕褐色，质地较硬，在x线片上模糊不清或不能出现。以男性多见，尤以痛风病人更常见，通常有家庭史。尿沉渣内可见尿酸结晶。
(4)磷酸铵镁结石：占结石中6％-9％，结石色黄或污灰色，呈树枝状或鹿角状，质地较软。以女性为多见，尿路感染的病人较多，不能透过x线。尿沉渣内可见磷酸铵镁结晶。
(5)胱氨酸结石：占结石中不到2％，结石色黄或白，表面光滑，呈圆形，不易透过x光线，常在酸性尿中形成。尿沉渣内可见胱氨酸结晶。
(6)黄嘌呤结石：此类结石很少见到，色白或黄棕色，质地很脆，不能透过x光线，一般在酸性尿中形成。

乡镇现行行政审批项目分类处理表填写

综合医院分级管理的标准（草案）

卫生部

医院分级管理标准是我们的医院规范化管理的客观基础。在不同的层次，加强医疗服务和医院实现医院管理中的宏观管理，微观管理的双重机制，完善医院功能时发出的声音巩固三级医疗预防体系，更好地发挥整体效应，达到充分，合理利用有限的卫生资源，促进科学和技术的发展，加强医德医风，不断提高产品质量的医疗服务，更好地为人民健康服务。但也可以调动的积极性，支持医疗卫生服务的发展。在不同级别的医院管理是医院管理体制的一项重大改革。

“一般医院分层管理标准是，从中国的实际情况，在现代科学管理理论的指导，总结出的的3卫生网络建设在中国的经验，并创建一个”文明医院活动，由国家卫生部组织，医政司11个省，直辖市和中国社科院医学科学院，北京中医药大学等单位经过充分调查和起草研究与示范。相关的问题如下：

各级医院的标准各级医院的基本标准必须符合标准，而且医院开的资格标准。分开单独评估的基本标准，得分和分级标准评估。以达到“基本标准”的要求将不被批准为不合格的医院，医院新的牌照申请，不予批准。

医院的在各级分级标准：根据任务和功能，分为三个层次，即医院，二级医院和三级医院的医院。根据医院的水平，质量水平和管理水平，并参照必要的设施的技术水平分为A，B，C级，三级医院额外的校长。

评审标准：暂时采取千分尺为基础的评估方法之前建立的数学模型评分方法。在评估资质的医院收入总成绩段评定等次。

A类：分级标准评估，以达到900分以上（包括900分）。

B：分级标准评价应是750点至899点。

C类：少于749分的分级标准评估。（含749分）

这三个PL医院除了到医院标准必须满足的必要条件的医院。

4。医院评鉴申请表：住院手续，必须向评审委员会的评审委员会认定医院评审的主要依据。要求各医院必须认真，实事求是地填写申报。

标准配件：标准指标的具体要求和考核检查点说明。

的“综合医院分级管理标准是远远不够完善，只能作为草案在全国试行。大约在审讯中提出修订意见的标准，使之逐渐提高。

医院，基层医院（医院）的标准

医院是直接向社会提供医疗，预防，保健和康复服务，基层医疗卫生机构，在我国实施初级卫生保健，“人人有权享受一定的人口（≤10万美元）健康安全“的全球目标的初级卫生保健部门。

一家医院的基本标准

此标准是为了参加等级评定，资格达到标准的合格线的医院验证的先决条件。

基本准则包括以下七个方面：

首先，医院规模

医院规模应适应到医院的功能，任务和管理要求。

（1）病床数量应不低于20元。如果低于限额，你必须作出合理的解释。

病床单元所需的设施，以满足要求（见附件六）。

每床建筑面积？不小于45平方米。

4张病床的医院官员比:1:1-1 .4工人的数量。

卫生工作者的比例在医院的工作人员占总数的80％至85％（非医疗人员不得从事医疗，医疗技术和护理工作。）

二，医院的功能和任务

一个医院应承担的医疗卫生服务，在社会上和某些保健管理。

（A）预防保健

良好的社区卫生和防疫工作，包括计划免疫，传染病，寄生虫病和地方病防治的指导下，在上级卫生防疫部门的卫生监督和管理，实施。

活跃??在孕产妇和儿童保健工作的妇女，婴幼儿经常发生的普查普治，开展生产系统的婚姻，教育，护理，促进科学助产士和工作。

计划生育手术和技术指导。

采取多种形式开展健康教育，普及卫生知识因素，危害社区人群的健康状况，提高居民自我保健能力和整体健康。

（B）医疗服务

完整的社区常见病，多发病的门诊，医院的诊断和治疗（包括家庭病床）急性，体重，维护生命体征危重病人的救护车，并组织转介任务。

2。通用的急救知识和技术，以群众，医院的医务人员必须掌握有效的手无寸铁的CPR。

根据条件，开展以社区为基础的康复保健，心理健康服务，慢性非传染性疾病控制人群。

（C）健康管理

当地政府和上级卫生行政部门的领导下，根据当地社会经济发展规划，协助社区初级卫生规划的制定和实施。

与相关部门合作，动员和组织群众开展爱国卫生活动，逐步提高市民的健康状况。

实施国家卫生法规，监督管理社区内的相关行业。

4。负责对村级卫生组织和个体从业者的管理和技术指导，培训乡村医生，卫生工作者和助产士。

三，医院管理

医院应该有完善的管理体系，制度措施，监督，考核和评估。一些劳动行政部门。商业管理和思想政治工作。

（A）的基本系统

按照“全国医院条例”，医院系统和医院工作人员的职责由卫生部发布的有关规定，在1982年，中医院，实际的，必须认真制定和严格执行规章制度，包括：

医院系统。除了一般的医院系统，包括孕产妇和儿童保健，卫生防疫，家庭病床系统在农村地区的医生和其他工作系统引导。

2个人责任的各级各类人员。

该技术的工作程序。

4。工人继续教育体系。

（B）信息管理

卫生统计制度（试行）“由卫生部与综合信息管理专（兼）职人员。

信息的收集，存储，分析，反馈和利用，并有效。

3图书馆管理系统，有适量的医学书籍和期刊。

（C）财务管理

一个金融机构或专职会计。

2会计凭证，账簿，报表，会计制度符合。

会计档案管理制度。

4会计监督审计制度是否健全，并严格遵守财政，价格自律，不允许乱收费。

（D）设备管理器

1指定的人员或兼职人员来管理医院的设备。

医疗设备的存储，使用，维护和定期的系统维护，以确保医疗工作的需要。

3创建的文??件的重要设备。

（E）总经理

通用耗材配额管理，完善的采购，验收，仓储，配送，废旧政权。

2。主动，及时的服务，为医院，以确保水，电，服装，餐饮业的各种设施，及时维修。

（六）施工管理

医院建筑符合卫生要求，维护系统的老建筑，不合理的建筑装修计划。

2。不得使用危险的，尤其是从事医疗活动，不得在破旧的房子。

四，质量管理

（A）时间（兼职）人员负责医院全面质量管理，建立和完善一个逐步的质量保证体系。

（B）医院全面质量管理方案，并认真贯彻落实。

（C）控制院内感染：

感染控制机构应符合卫生部1988年“建立和完善医院感染控制的组织管理暂行办法”的规定。

2。全院感染控制程序。

3。建立严格的消毒隔离和传染病登记报告制度，无菌要求。

4院内感染控制教育系统，医务人员必须树立无菌观念和正确的无菌技术。

合理使用抗生素的管理方法。

6个特殊区域（如手术室，治疗室，供应室，产房等）的保险管治措施。

消毒供应室应达到卫生部卫生医院消毒供应室验收标准（试行）“。

五，思想政治工作和医德

实现党的路线，方针，政策，党和政府工作组作出协调一致的努力，思想工作和医德，组织和实施计划。

思想政治工作管理体系和工作体系。

认真贯彻实施医务人员的道德准则和方法，制定并坚持教育系统前的位置。

要建立群众监督制度。

据调查，患者的满意度，社区医院的规定或合同单位。

6声音诚实的医疗实践措施。

六，医院安全

1。建立和完善医院的安全和安全管理体系，手或兼职人员负责。

2。制定通常的安全和应急管理方案，并定期检查。

3个高风险的设备和区域的吗？高压系统，手术室，放射室，配电室，安全管理措施。

4，配备必要的消防设备。

5。剧毒，麻醉药品，精神药品的管理制度，并严格执行。

6。照明系统发生事故，是一种安全的替代光源，以确保紧急需求。

7，在医院环境

重点对医院的卫生，清洁的制度和措施，由专人负责。

2个诊所，病房等医疗区域禁止吸烟。

3。重点对医院的绿化，绿化面积兼容的的医院面积（包括室内和室外种植，立体绿化）。

4。污物的无害化处理，污水处理，符合卫生标准。

50分贝以上的噪声门诊，病房，手术室噪音不高于38分贝。

6。普通照明的手术室有100米，蜡烛工作区照明2000-3000米烛。

一家医院的分级标准

本标准是医院建设和发展的标准，但也的水平和质量的评价依据。

首先，部门设置

部门建立与医院功能，实际的工作和社区的需要相适应。

临床科学：医学，外科，产科和妇科，急诊室应设置。有条件设置，儿科，中国传统医学的五宫，家庭病床科（组）处。

医技科室：应设置药剂室（包括部署室），实验室（检测中心的统一安排，可能不需要），放射室，手术室，治疗室，供应室，医疗记录统计办公室，图书馆。

管理部门：设置院办公室（负责医疗，护理，人事，文秘，安全，金融，物流等）。

4。预防保健（科）室：设置房间的卫生防疫，孕产妇和儿童卫生室（包括计划生育技术指导）。

二，人员编制

在医院病床和工作人员的比例要达到的基本要求。下表中的所有人员的比例：

各类人才

％的管理人员和服务人员

？％的卫生工作者

他们各自的卫生技术人员

？
中西医师（士）％

？护理％

？检查％

辐射％

？药剂％

？％

？
15-20

？80-85

？38

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？4

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？8

？8

？

这个师的卫生工作者，从事预防保健人员占25％以上。

三，技术水平的

技术建立从实用的角度来看，开展社区主题危重病人的诊断和治疗常见病，一般的救护车服务。基本要求：

（A）医疗

1。紧急医疗护理：

24小时的社区紧急情况下，诊所（其中包括访问）。

2。内，儿科：

正确的治疗常见病，多发病和疑难杂症，适当的治疗及转介。

循环，泌尿，呼吸功能衰竭，急性中毒和休克，及其他一般紧急和危重病人的早期诊断和治疗维持生命的救援。

掌握当地传染病的治疗和消毒隔离技术。

外科，妇科，产科：

的外科急腹症的临床诊断和及时正确的治疗。

能进行一般上腹部手术。

要完成手术止血，缝合和包扎，骨折和其他处理。

完成生理产科常见的病理产科处理和剖腹产的一部分。

4五官科：

能够诊断的本科常见病，多发病和一些急性治疗。

要开展的工作防盲，防龋齿，防聋。

中国传统医学：

squidding，外科，妇科，儿科常见的一些疑难杂症。

进行针灸，按摩等。

6。护理

熟练的照顾各种疾病的技术操作，严格执行。

要做到病房管理和分级护理，正确的写5种护理表格（体温??单医生的意见单，你的医生记录，护士转变，护理记录）。

7个医技科室：

心电图，超声检查工作。

能够进行血，尿，大便常规检查和一些生化检查。

（检验中心的区域，安排必须收缩）

能不能进行透视，摄片，一般胃肠道造影等检查。

（B）预防保健

开展计划免疫，疫情处理五个转变“的技术指导。

2可以进行围产期保健，儿童系统保健主四项技术计划的父母。

3。社区预防和控制慢性非传染性疾病，老年保健，心理健康和社区为基础的康复医学的发展。

（C）教学

1。培训乡村医生，卫生工作者和助产士。

2。接受中医学院的学生临床学习的一部分。

第四，医院的管理

院长应该是熟悉医院管理，医院管理，专业的短期培训。

医院有长期的发展规划和具体实施步骤。

医院的工作人员，院领导工作满意度≥80％。

合约单位的社会和住院满意度≥80％。

5，信息管理：

要掌握各种感染性疾病的人群，建立和完善登记和报告系统感染性疾病。登记合格率≥95％，假阴性率≤0.5％。

良好的医院统计，统计人员在一个社区的人口，生活，疾病（疾病，慢性病，地方病）的动态，及时分析，提出解决方案，需要及时，准确地完成各种卫生统计报告。

创建病历管理系统，手或兼职人员负责管理，一步一步根据国际分类疾病（ICD），门诊病历，住院编写完整的医疗记录，写作，按照标准级一个病历率≥80％，消除了C类医疗记录。

基本设备的主要部分（附件七）。

六，统计指标

入院诊断和出院诊断符合率≥85％

手术前和手术后，诊断率≥95％

3的门诊转诊率≤20％

4个单病种治愈好转率：与同行医院相比，平均

5。单病种死亡率：与同行医院相比，平均

6。与同行医院相比，平均单病种危重病人的成功率：

7。住院转诊率≤3％

8护理技术操作合格率≥85％

9。昏迷，瘫痪患者褥疮的发生：0

10院内感染发生率≤3％

11无菌手术伤??口感染发生率≤1％

一个12针的执行率100％。

13常规器械消毒细菌合格率100％

14病床占用率≥60％

15病床周转率≥32倍

16平均住院天数为6天

17门诊处方≥98％的合格率

18门诊病历书写合格率≥90％

19。住院病历书写合格率≥98％

20级的X-射线率≥40％

≥85％，合格率21。护理五种形式的写作

22两个以上的医疗责任事故数0

23。设备利用率≥80％

24特殊的诊断设备检查阳性率≥20％（主要指B-）

25.0至7岁的儿童建立农村城市卡率≥98％，≥100％

26个麻疹活疫苗接种覆盖率在农村地区≥90％，≥95％，城市

27脊髓灰质炎活疫苗的接种率，农村城市≥90％，≥95％

28白色百日咳疫苗接种率≥95％和≥90％，农村地区城市

在农村地区的29卡介苗接种率≥90％，≥95％，城市

城市全覆盖农村地区的30四种疫苗≥85％，≥92.5％

31名妇女在农村地区的疾病检测和治疗率≥60％，≥90％，城市

32。在农村围产儿死亡率≤20％≤90％，在城市

33产前检查率，农村城市≥95％≥80％

34采??纳现代助产率≥95％

35。产后访视率≥80％和≥70％，农村地区城市

36个，卫生技术人员的三个基本考核合格率达到100％

37个急救物品处于良好状态100％

38基础护理合格率≥80％

39级别的护理合格率≥80％

一家医院的分级标准

医院的建设，管理，技术水平，工作质量，文明服务，定期自我评估的成本效益，并制定改进措施。县（市）医院??评审委员会在医院外的医院质量评价标准。根据审查的结果，一个医院被分为A，B，C三个等次。

首先，一流的医院

医院建设成果显着，部门设置，人员配备，管理水平，技术水平，工作质量和医院的基础设施综合水平900多点，后评价。

其次，B医院

医院建设的成就是好的，其科室设置，人员配备，管理水平，技术水平，工作质量和医院的基础设施综合水平评估后，考试的750-899点。

第三，C级医院

了一定的成绩，考试合格的基本标准，但也有医院建设的要求和分级标准之间还存在较大的差距。经过全面的评估和检查（包括749分至749分）。 C类医院应该有一个实际的改善和发展规划。

二级医院标准

多个社区（其半径人口超过10万），两所医院，提供医疗，预防，保健，康复服务和医疗卫生机构，中间层的三级卫生系统。

特别是，更高水平 - 三个主要“出现的第三级以上！由国家卫生部批准，似乎到是在顶部3医院与全国领先的专业诊所，以适用，它是困难的。一些医院在北京达成“三特”，如：北京协和医院，解??放军总医院（301医院），三个PL是最好的医院！
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